autorzy
-
I. KIRICUTA: La traitement par epiplooplastie des fistules vesico-recto-vagi-nales et recto-vaginales (Omentoplastyka w leczeniu przetok pęcherzowo-od-bytniczo-pochwowych i odbytniczo-pochwowych). J. d'Urol., 1988, 94, 5?6, 289.
Metodą plastyki uszypułowanym płatem sieci leczono 15 chorych z przetoką pęcherzowo-odbytniczo-pochwową 1 5 chorych z przetoką odbytniczo-cewkową. Autor zmodyfikował własną technikę omentoplastyki. Operacja składa się z dwóch etapów ? pochwowego i brzusznego. W pierwszym etapie usuwa błonę śluzową górnej części pochwy w sąsiedztwie przetoki. W akcie brzusznym mobilizuje uszypułowany płat sieci, przestrzegając zachowanie dobrego krążenia w płacie. Następnie rozcina pęcherz od szczytu do przetoki, okrawa przetokę i wprowadza sieć do pochwy, mocując ją do brzegów otworu przetoki w pęcherzu i w pochwie. U 18 chorych uzyskał do 14 dni wygojenie przez rychłozrost, 2 chore zmarły z powodu zapalenia otrzewnej.
Podano szczegółowo technikę operacji ilustrując ją doskonałymi schematami.
J. Leńko J. KIRICUTA, T. BERARIU: La techniąue simplifiee de traittement par epiplooplastie de grande fistules vesico-vaginales radiques et traumatiques (Uproszczona metoda leczenia popromiennych i urazowych przetok pęcherzowo-pochwowych uszypułowanym płatem sieci). J. d'Urol., 1988, 94, 4, 205.
Autor zaproponował w 1954 roku oryginalną metodę zamykania przetok pęcherzowo-pochwowych i pęcherzowo-odbytniczych uszypułowanych płatem sieci. W minionych 33 latach operował 130 chorych z powodu przetok pęcherzowo- lub odbytniczo-pochwowych uzyskując bardzo dobre wyniki. W tej liczbie było 65 przetok pęcherzowo-pochwowych po radykalnym napromienieniu z powodu nowotworów narządu rodnego. Tego typu przetoki stwarzają najcięższe problemy operacyjne. Autor podał szczegółowo technikę proponowanej operacji i możliwości technicznych uproszczeń.
J. Leńko
|